Индапамид ретард 1,5мг 30 шт. таблетки с контролируемым высвобождением покрытые пленочной оболочкой

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл. индапамид (в виде гидрохлорида) — 2,5 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон К30; кросповидон; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; тальк; метилгидроксипропилцеллюлоза; макрогол; титана диоксид в блистере 10 шт.; в коробке 3 блистера. Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 1,5 мг — 1 табл. индапамид (в виде гидрохлорида) — 1,5 мг в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Фармакологическое действие

Уменьшает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, способствует увеличению синтеза вазодилатирующих ПГ, уменьшает приток ионов кальция в гладкомышечные клетки стенок сосудов, ингибирует реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли нефрона. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, ОПСС. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД.

Фармакодинамика

Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 мес применения.

Показания к применению

• артериальная гипертония;
• хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания к применению

• острое нарушение мозгового кровообращения;
• выраженные нарушения функции почек, печени;
• тяжелые формы сахарного диабета и подагры
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и детям

Не рекомендуется в период беременности и кормления грудью.

Побочные действия

• тошнота, чувство дискомфорта или боли в животе;
• слабость, утомляемость, головокружение, нервозность;
• нарушение электролитного баланса в организме;
• аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гипокалиемии или гиперкалиемии (особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью), с ингибиторами АПФ — повышается риск развития гипонатриемии, с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами — риск развития почечной недостаточности, с препаратами лития — увеличивается концентрация лития в плазме, с циклоспорином — увеличивается содержание креатинина в плазме. НПВС, глюкокортикоиды, тетракозактид могут уменьшать гипотензивное действие индапамида, баклофен, трициклические антидепрессанты типа имипрамина — усиливать; амфотерицин В (в/в), кортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику, могут повышать риск развития гипокалиемии. Астемизол, бепридил, эритромицин (в/в), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты (в т.ч. хинидин, амиодарон, бретилия тозилат и др.) могут повышать риск развития torsade de pointes.

Дозировка

Назначают по 2.5 мг 1 раз в сутки (утром). При недостаточной выраженности эффекта после 2-х недель лечения дозу препарата увеличивают до 5-7.5 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 10 мг; эту дозу назначают в 2 приема (в первой половине дня).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, гипотония, депрессия дыхания. Лечение: симптоматическое (специфических антидотов нет) — стимуляция рвоты, промывание желудка, регуляция водно-электролитного баланса.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы в крови) и повышенным содержанием мочевой кислоты (тенденция к увеличению числа приступов подагры). Лечение следует проводить под регулярным контролем содержания ионов натрия и калия.