Глюкоза

Раствор - 1000 мл.:

Активные вещества: декстрозы (глюкозы) моногидрат 55 г (соответствует безводной декстрозе) 50 г.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,26 г.

Раствор. Флакон 500 мл. 10 штук.

Глюкозы раствор участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную деятельность сердечной мышцы. Вливание растворов декстрозы частично восполняют водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

5% раствор декстрозы является изотоническим. Энергетическая ценность 5% раствора декстрозы составляет 200 ккал/л, приблизительная осмолярность 5% раствора - 278 мОсм/л0% раствора - 555 мОсм/л.

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови.

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.

5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кал)/мин (400 мл/ч).

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез, дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период), интоксикация, коллапс, шок.

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации декстрозы, циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга, отеком легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Возможно применение декстрозы при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность. В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.

При комбинации с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.

Внутривенно капельно.

Максимальная суточная доза для взрослых - 2 л.

Внутривенно струйно - 10-50 мл 5% и 10% растворов.

У взрослых суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать от 4 до 6 г/кг, т.е. около 250-450 г.

При расстройствах обмена веществ, возникающих после операций, травм или при гипоксии нарушается процесс окисления глюкозы. В этих случаях суточную дозу уменьшают до 200-300 г, при этом суточный объем вводимой жидкости должен составлять 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят глюкозу в дозе 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.

Для расчета дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела от 2 до 10 кг - 100-165 мл/кг/сут. детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.

Скорость введения: при ненарушенном обмене веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч, при нарушении обмена веществ (снижении интенсивности обмена веществ, например, после операций или травм, при гипоксии) скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч. У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора около 10 мл/мин, или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).

Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней вводят инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.

Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

Симптомы: длительное инфузионное введение препарата может привести к гипергликемии, глюкозурия, гиперосмолярности, осмотическому диурезу и обезвоживанию. Быстрая инфузия может создавать накопление жидкости в организме с гемодилюцией и гиперволемией, а при повышении способности организма окислять глюкозу быстрое введение может вызывать гипергликемию. Также может иметь место снижение содержания калия и неорганического фосфата в плазме крови.

При применении раствора декстрозы для инфузий для разведения и растворения других лекарственных препаратов для внутривенного введения клинические признаки и симптомы передозировки могут быть связаны со свойствами применяемых лекарственных препаратов.

Лечение: при появлении симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости провести поддерживающую симптоматическую терапию.

Для более полного усвоения декстрозы одновременно с ней можно ввести подкожно от 4 до 5 ЕД инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.

Препарат может применяться в качестве раствора для внутривенных инфузий, к которому могут быть добавлены совместимые концентрированные растворы электролитов и других лекарственных средств.

Допускается замораживание при транспортировании.

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.